8-сантиметров червей бе изваден жив от мозъка на жена
Лекарите в Австралия изживяха шока на живота си, когато откриха, че симптомите на 64-годишна жена имат сериозно необичайна причина: 8-сантиметров червей. Червеят е изваден от мозъка на жената, жив и здрав, при хирургическа процедура, която бележи първият докладван случай на тази специфична паразитна инфекция при човек.
Кръглият червей Ophidascaris robertsi произхожда от Австралия и е много често срещан паразит в обичайния си гостоприемник – килимовия питон.
„Обикновено ларвите на червея се намират в малки бозайници и торбести животни, които после питонът изяжда и така жизненият цикъл завършва в змията“, обяснява Санджая Сенанаяке, експерт по инфекциозни болести и съавтор на изследването, в изявление за медиите.
Освен че това е първата инфекция на човек с O. robertsi, за която се съобщава в медицинската литература, Сенанаяке казва: „Доколкото ни е известно, това е и първият случай на засягане на мозъка на който и да е вид бозайник – човек или друг.“
Жената от югоизточната част на Нов Южен Уелс е приета в болница през януари 2021 г. с триседмична анамнеза за болки в корема, диария, нощно изпотяване и суха кашлица. Скенерът разкрива лезии по белите дробове, черния дроб и далака на жената, но по-нататъшните изследвания не показват знаци за рак, инфекция или автоимунно заболяване.
Лекарите заключават, че пациентката страда от еозинофилна пневмония с неясна етиология, и я лекували със стероиди. Три седмици по-късно обаче тя отново е в болница и оттам проблемите ѝ само се влошават.
През следващите 18 месеца на жената са провеждани различни лечения, но нищо не облекчава напълно симптомите. Към юни 2022 г. тя започва да изпитва загуба на паметта и депресия, затова медицинският екип прави ядрено-магнитен резонанс на мозъка ѝ. Съавторът Карина Кенеди, директор на отдела по клинична микробиология в болницата в Канбера, обяснява, че този резонанс показва „атипична лезия в десния фронтален лоб на мозъка“.
И „атипично“ е слабо казано. Както твърди Сенанаяке пред „Гардиън“, неврохирургът, натоварен с изследването на странната лезия, прави „откритие, което се случва веднъж в кариерата“, като според сведенията дори изкрещява: „О, Боже мой, няма да повярвате какво открих току-що в мозъка на тази жена – и то живо“.
На левия панел е изобразено ЯМР изображение на мозъка с лезия; на средния панел е показан червеят в буркан след изваждането му от мозъка; на десния панел червеят е изобразен на син фон.
Сега, когато вече знаят за нежелания посетител в мозъка на жената, някои от другите ѝ симптоми започват да придобиват по-голям смисъл за медицинския екип. Те заподозират, че ларвите на червеите се намират и в други органи, включително белите дробове и черния дроб. Тъй като този паразит никога не е заразявал хора, нито един от тестовете не е успял да го открие.
И така, как един червей, който обикновено обитава големи змии, попада в човешкия мозък? Пациентката често си е набирала специален вид местна трева край езерото близо до дома си, която използвала за готвене. Най-вероятното обяснение е, че заразен килимен питон е изхвърлил яйца на паразита чрез изпражненията си в езерото, и така жената неволно се е заразила от приготвянето или яденето на зеленината.
Въпреки че досега O. robertsi не е бил наблюдаван при човек, в други части на света има други видове Ophidascaris, които заразяват змии, така че не е изключено в бъдеще да бъдат открити още подобни случаи. Това подчертава заплахата от зоонозни инфекции, които прескачат от животни на хора.
Пациентката от този случай вече се чувства по-добре след лечението, въпреки че ще продължи да бъде наблюдавана от специалисти. В изявлението си Сенанаяке й отдава почит, като заяви: „Никога не е лесно или желателно да бъдеш първият пациент в света за каквото и да било. Не мога да изразя достатъчно възхищението си от тази жена, която прояви невероятно търпение и смелост по време на лечението си“.
